Obsah
- 1 Pro ztrátu síly a ztrátu chuti k jídlu
- 2 Mizející pocit hladu
- 3 Časové a jiné faktory
- 4 Patologie těla, které snižují chuť k jídlu
- 5 Kam jít
- 6 Советы
- 7 Nedostatek chuti k jídlu
- 8 Příčiny nedostatku chuti k jídlu
- 9 Těhotenství
- 10 Mentální anorexie
- 11 Psychologické problémy
- 12 Infekce
- 13 Intoxikace
- 14 Patologie gastrointestinálního traktu
- 15 Endokrinní onemocnění
- 16 Nádory
- 17 Vzácné příčiny
- 18 diagnostika
- 19 Léčba
- 20 Pomoc před diagnózou
- 21 Konzervativní terapie
Pro ztrátu síly a ztrátu chuti k jídlu
Mnoho lidí se chlubí dobrou chutí k jídlu, jiní si stěžují, že ji nedokážou omezit, a proto přibírají na váze. Existuje ale také takový docela častý problém, jako je ztráta hladu. Pojďme zjistit, proč dospělý nemá chuť k jídlu a jak je to nebezpečné.
Mizející pocit hladu
- snížený výkon fyzické a duševní aktivity;
- obecná slabost;
- závratě;
- náchylnost k infekcím v důsledku snížené imunity, zvýšená nemocnost;
- zhoršená koncentrace;
- zhoršení stavu vlasů, kůže, nehtů;
- ztráta síly;
- bolest břicha;
- nedostatek koordinace;
- zhubnout více než normálně atd.
Ztráta chuti k jídlu může být částečná, absolutní a snížená: hyporexie a anorexie. Ve vztahu k některým potravinám existuje i výstřednost, to znamená, že člověk na ně reaguje bolestivě, jednoduše je nesnese, a proto nechce jíst.
Důvodů pro lhostejnost k jídlu je celá řada, některé jsou zcela neškodné, ale jsou i takové, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, protože se může jednat o příznak vážného onemocnění.
Časové a jiné faktory
Lhostejnost k jídlu se může objevit dočasně, to znamená, že když se změní určité podmínky, rychle zmizí. Doslova se mi ten kousek nevejde do krku v předvečer důležitých životních událostí, po stresu a také během:
- abnormální teplo;
- chronická únava;
- přejídání – četné svačiny brání tomu, aby se ve správný čas objevil hlad;
- užívání řady léků, zejména serotoninu a adrenalinu. Jedná se o léky proti bolesti na bázi morfinu a kodeinu, antibiotika, diuretika;
- sedavý životní styl;
- přísná proteinová dieta;
- špatná výživa, která narušuje sekreci trávicích žláz. V důsledku toho dochází ve střevech k hnilobě a fermentaci, což způsobuje nepohodlí.
Špatné návyky také snižují chuť k jídlu, protože lidé, kteří zneužívají alkohol, drogy a kuřáci, mění svůj metabolismus a mohou zažít intoxikaci.
Každý ví, že chuť k jídlu je velmi ovlivněna náladu: může ji buď zvýšit nebo snížit (individuálně pro každou osobu). Jak souvisí stravovací chování s emocemi, zatím nebylo objasněno.
S věkem, jak tělo stárne, chuť k jídlu se také může změnit. Snižuje se tím, že se u starších lidí zpomaluje metabolismus, a proto k normálnímu fungování nepotřebují tolik kalorií jako dříve. Takoví lidé jsou navíc méně fyzicky aktivní.
Vědci také naznačují, že důchodci produkují malé množství hormonu zodpovědného za chuť k jídlu, ghrelinu. A už nemají stejné potěšení z jídla, které používali v mladších letech.
Existují i jiné teorie, výzkum pokračuje, ale jedno je jasné: čím je člověk starší, tím méně jí.
Vysoká psychická a fyzická zátěž ovlivňuje také chuť k jídlu. Běhání během dne, neúnavná dřina a starosti vás tak oslabují, že byste se neměli divit nedostatku chuti k jídlu. Tělo je vyčerpané, a tak mezi trávicím procesem, který je energeticky náročný, a věcmi, kterým se nelze vyhnout, volí to druhé. Mozek dává příkaz ke snížení činnosti gastrointestinálního traktu.
Těhotenství je také důvodem k vyhýbání se jídlu. Zpravidla se objevuje v prvním trimestru. Odborníci spojují tento stav s nevolností a toxikózou, ale někteří trvají na hormonálních změnách v těle ženy, zvyšující citlivost na vůně a chutě.
Existuje také předpoklad: toto je výsledek evoluce. To znamená, že tělo matky tak chrání plod vyvíjející se v jejím lůně před potenciálně škodlivými látkami.
Patologie těla, které snižují chuť k jídlu
Nedostatek chuti k jídlu může být důkazem nebo příznakem následujících onemocnění:
- duševní poruchy. S neochotou jíst jídlo přímo souvisí mentální anorexie – strach z přibírání. Lidé s depresí a úzkostí také odmítají jíst. Pacienti se schizoidními a nervovými chorobami si nevšimnou pocitu hladu na pozadí svých nestabilních emocí. U starších lidí s demencí je odmítání jídla důkazem progrese onemocnění;
- infekční (ARVI, chřipka, nachlazení, tuberkulóza, HIV). Mikroorganismy, které je provokují, uvolňují své odpadní produkty do krve. To spouští biochemické reakce, které potlačují centrum potravy, a v důsledku tohoto procesu mizí chuť k jídlu. Navíc exacerbace takových onemocnění zvyšuje hladinu leptinu, což způsobuje pocit sytosti hormonu. Podílí se také na imunitní odpovědi těla na infekci, pomáhá odrazit útok patogenů;
- trávicí soustava – Crohnova choroba, syndrom dráždivého tračníku, onemocnění trávicího traktu, slinivky břišní, žaludeční vředy aj. Průvodní bolesti, kolitida, průjem, kručení, nevolnost, zvracení, pálení žáhy vedou ke ztrátě chuti k jídlu;
- kardiovaskulární – indikace rozvoje srdečního onemocnění, hrozící záchvat, chronické srdeční selhání;
- chudokrevnost z nedostatku železa, pokud se člověk kromě nechutenství rychle unaví, nemá na nic dostatek sil, výrazně zhubne;
- intoxikace těla v důsledku otravy;
- poškození jater, včetně virové hepatitidy. Játra jsou důležitou součástí trávicího systému, protože živiny zpracované střevy a žaludkem do nich vstupují spolu s krví. Tyto látky třídí a čistí a posílá je do krevního oběhu po celém těle. Když se objeví problémy, tělo se snaží játra nepřetěžovat a dát jim čas na zotavení. K tomu snižuje syntézu enzymů, hormonů a dalších látek, které tvoří chuť k jídlu;
- endokrinní poruchy – diabetes mellitus, hypofýza, adrenální insuficience atd. Při hypotyreóze produkuje štítná žláza více hormonů než normálně, takže nechcete jíst, a přesto se vaše tělesná hmotnost zvyšuje;
- onkologické – rakovina tlustého střeva, žaludku, vaječníků, slinivky břišní. Averze k jídlu se vyskytuje také při léčbě takových onemocnění, jako vedlejší účinek. Nádorové buňky umírají na léky a uvolňují do krve látky, které snižují její kyselost, což má zase vliv na vymizení touhy po jídle.
Kam jít
Pokud se pocit hladu po měsíci nevrátí, pak je to důvod k konzultaci s lékařem. Nejprve byste si měli domluvit schůzku s terapeutem, který vyslechne vaše stížnosti a zhodnotí vzhled pokožky, sliznic a pocení. Lékař se zeptá na váš životní styl, jaké užíváte léky, jaký typ práce děláte a zda jste v poslední době nezažili nějaké stresující události.
Poté budete odesláni na krevní testy – klinické (všeobecné) a biochemické. Na základě výsledků anamnézy, vyšetření a laboratorních testů může být pacient odeslán k odbornému lékaři pro přesnou diagnózu a léčbu:
- specialista na infekční onemocnění;
- gastroenterolog;
- psychiatr;
- onkolog;
- endokrinolog;
- neurolog;
- kardiolog;
- hepatolog.
Mohou být zapotřebí další studie: ultrazvuk, testy na hepatitidu, hormonální kontroly atd.
Советы
Pokud nejsou zjištěny žádné anomálie a chuť k jídlu zmizela kvůli únavě, stresu, horku, pak se po odstranění těchto vnějších příčin vrátí touha jíst chutné jídlo.
Chuť k jídlu můžete stimulovat následujícími způsoby:
- donuťte se jíst kyselé bobule, medvědí česnek, citrusové plody, ředkvičky, cibuli;
- užívat speciální léky (pouze na doporučení lékaře);
- objednejte si v restauraci nebo uvařte své oblíbené jídlo;
- půl hodiny před jídlem vypijte trochu alkoholu;
- normalizovat výživu;
- vést aktivní životní styl, více chodit, více chodit.
Snížení chuti k jídlu je někdy prospěšné – umožňuje vám nedržet dietu, nemučit se v posilovně, abyste snížili tělesnou hmotnost a vrátili svou postavu do normálu. Absence hladu však nemusí přinést mnoho radosti, protože kvůli nedostatku živin klesá hladina hemoglobinu, dochází k anémii, zhoršuje se kůže, vlasy a zuby, objevují se problémy se zrakem a vnitřními orgány.
Důsledky odmítnutí jídla závisí na důvodech, které způsobily ztrátu hladu. Samozřejmě, jak již bylo zmíněno, pokud je to letní vedro nebo smutek, není se čeho bát, chuť k jídlu můžete rychle vrátit. Ale pokud problém spočívá v nemoci, pak by měla být identifikována a léčena co nejrychleji. Návštěvu lékaře tedy nemá smysl otálet.
- Psychiatrická konzultace
- Konzultace s psychoterapeutem
- Konzultace psychologa
- Konzultace se sexuologem
- Skype konzultace
Nedostatek chuti k jídlu
Nedostatek chuti k jídlu je odmítnutí jídla kvůli otupení nebo úplné ztrátě pocitu hladu. Symptom je doprovázen úbytkem hmotnosti a dyspeptickými příznaky. Hlavními důvody, proč je chuť k jídlu potlačena, jsou duševní a neurologické poruchy, patologie trávicího systému a hormonální poruchy. K identifikaci etiologického faktoru se provádí vyšetření krve a stolice, instrumentální zobrazovací metody a komplexní neurologické vyšetření. Pro obnovení chuti k jídlu je nutné identifikovat a odstranit příčiny jejího potlačení.
- Příčiny nedostatku chuti k jídlu
- Těhotenství
Příčiny nedostatku chuti k jídlu
Těhotenství
Kvůli těžké toxikóze a opakovaným bolestivým záchvatům zvracení těhotné ženy v prvním trimestru často odmítají jídlo. U těžkých forem onemocnění vyvolává zvracení i pach a pohled na jídlo, proto ženy pijí pouze vodu. Během několika dní je možné zhubnout více než 5 % tělesné hmotnosti a dojít k silné dehydrataci, což představuje nebezpečí pro zdraví matky a dítěte. Těžká toxikóza je indikací k hospitalizaci.
Mentální anorexie
Ztráta zájmu o jídlo a prudké snížení porcí jsou typické již v počáteční fázi onemocnění. Projevy jsou způsobeny patologickou touhou zhubnout a neustálou nespokojeností se svým tělem, i když pro to neexistuje žádný zjevný důvod. Zpočátku může člověk pociťovat hlad, ale raději zachovává přísná dietní omezení. S progresí anorexie mizí pocit hladu a pacienti pijí týdny jen vodu, čaj nebo kávu.
Nedostatek chuti k jídlu je spojen s těžkou slabostí, ospalostí a ztrátou schopnosti pracovat. Všechny systémy těla trpí, metabolické procesy jsou narušeny, proto při pokusu o nucené krmení pacienta s anorexií začne zvracet a v břiše se objeví bolestivé křeče. Tento stav je nebezpečný pro zdraví a život a vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči.
Psychologické problémy
Chuť k jídlu často klesá s depresí, kdy dochází ke ztrátě motivace a zájmu o život a člověk se stává lhostejným k tomu, co se děje. Mnoho pacientů tvrdí, že přestali cítit chuť jídel. Typické je časté vynechávání jídel až k hladovění. Symptom se také vyvíjí během intenzivního akutního a chronického stresu a emočního šoku.
Infekce
Krátkodobý nedostatek chuti k jídlu se objevuje v akutním období všech infekčních onemocnění, což je způsobeno masivní intoxikací organismu produkty rozpadu mikrobiálních buněk a hromaděním zánětlivých mediátorů. Během celého horečnatého období pacienti buď zcela odmítají jíst, nebo jedí párkrát denně lehká nízkotučná jídla (řídké polévky, cereálie).
Chuť k jídlu se obnovuje po normalizaci teplot, při rekonvalescenci je zaznamenán zvýšený pocit hladu. Při chronickém nebo latentním průběhu infekčních procesů se nedostatek chuti k jídlu objevuje na pozadí jiných příznaků: slabost a slabost bez důvodu, noční pocení, periodické bolesti hlavy a závratě. Hlavní infekční faktory, které způsobují ztrátu chuti k jídlu:
- Respirační onemocnění: chřipka, infekční mononukleóza, adenovirové a rinoviry.
- Střevní infekce: salmonelóza, úplavice, otrava jídlem.
- Poškození jater: virová hepatitida, echinokokóza, alveokokóza.
- Pomalé procesy: tuberkulóza, brucelóza, infekce HIV.
Intoxikace
Nedostatek nebo snížená chuť k jídlu je způsobena různými důvody: otrava chemickými sloučeninami a toxickými průmyslovými produkty, endogenní intoxikace (s urémií, selhání jater). Symptom se stává důsledkem poškození autonomních center mozku, obecně závažným stavem. Nechuť k jídlu jako součást astenického syndromu někdy přetrvává i po detoxikačních opatřeních.
Patologie gastrointestinálního traktu
Chronická onemocnění gastrointestinálního traktu jsou doprovázena příznaky konstantní dyspepsie, které vyvolávají úplnou absenci nebo snížení chuti k jídlu. Někdy se pacienti nezávisle omezují v jídle, protože po jídle se intenzita nepohodlí v žaludku obvykle zvyšuje. Charakteristické je postupné hubnutí a vyčerpání pacientů. Nejtypičtější příčiny z gastrointestinálního traktu, které způsobují úplný nebo částečný nedostatek chuti k jídlu:
- Nemoci gastroduodenální zóny: hypoacidní gastritida, peptický vřed, duodenitida.
- Střevní patologie: chronická enteritida a enterokolitida, dysbakterióza, syndrom bakteriálního přerůstání.
- Poškození trávicích žláz: pankreatitida, toxická a autoimunitní hepatitida.
- Funkční poruchy: dyspepsie, syndrom dráždivého tračníku.
Endokrinní onemocnění
Hormonální nerovnováha vede ke změnám v metabolických procesech, ke snížení katabolických reakcí, proto se chuť k jídlu snižuje nebo ztrácí. Symptom je charakteristický pro hypotyreózu. Při tomto onemocnění pacienti jedí výrazně méně, ale nehubnou a někdy naopak přibírají. Objevuje se také chlad a otok kůže, neustálá ospalost, slabost a apatie.
Podobné příznaky se vyskytují u hypopituitarismu – nedostatečné funkce hypofýzy. Pokles produkce všech regulačních hormonů zpomaluje metabolismus a snižuje potřebu jídla. Nedostatek hladu je spojen se současným poškozením mozkových struktur odpovědných za tvorbu chuti k jídlu. Kombinace ztráty chuti k jídlu se změnou barvy pleti na „bronzovou“ je typickým projevem Addisonovy choroby.
Nádory
Úplný nedostatek chuti k jídlu, který je doprovázen nemotivovanou slabostí, letargií a ztrátou hmotnosti, je součástí syndromu „menších příznaků“ v patologii rakoviny. Zpočátku potřebují pacienti méně jídla, aby se cítili sytí, pak chuť k jídlu mizí a frekvence jídel se snižuje na 1-2x denně. Objevují se atypické stravovací návyky, například rakovina žaludku se vyznačuje averzí k masným výrobkům.
Vzácné příčiny
- Autoimunitní procesy: revmatismus, systémový lupus erythematodes, sklerodermie.
- Kardiovaskulární patologie: chronické srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, infekční endokarditida.
- Neurologické poruchy: stařecká demence, Alzheimerova choroba, následky těžké TBI.
- Duševní onemocnění: schizofrenie, bipolární porucha.
- Komplikace farmakoterapie: dlouhodobé užívání srdečních glykosidů, antibiotik, chemoterapeutik.
diagnostika
Nechutenství je pozorováno u mnoha onemocnění, proto primární vyšetření pacienta provádí praktický lékař. Pro výběr souboru instrumentálních a laboratorních studií je nutné pečlivě shromáždit stížnosti a historii vývoje onemocnění a identifikovat vedoucí patologický syndrom. Dále jsou předepsány specifické diagnostické metody, z nichž nejinformativnější jsou:
- Krevní test. Standardní krevní test ukazuje známky zánětu a anémie, které často ukazují na neoplastickou příčinu. Biochemický rozbor odhalí změny ve funkci jater a sníženou vylučovací funkci ledvin. Pokud je nedostatek chuti k jídlu způsoben infekčním procesem, provádějí se sérologické testy k identifikaci patogenu.
- Coprogram. Makroskopický rozbor hodnotí konzistenci a barvu stolice, známky malabsorpčního syndromu. Při mikroskopickém vyšetření jsou zvýšené hladiny leukocytů a erytrocytů, což je projev zánětlivého onemocnění střev. Pro stanovení diagnózy dysbakteriózy se provádí kultivace stolice. K vyloučení krvácení je indikována Gregersenova reakce.
- Metody vizualizace. Protože u dospělých je nedostatek chuti k jídlu často spojen s chronickým poškozením gastrointestinálního traktu, provádí se ultrazvuk břišní dutiny, cílené skenování jednotlivých orgánů, kontrastní radiografie a FGDS. Při renální dysfunkci se doporučuje vylučovací urografie. K detekci nádorů a destruktivních procesů se používá ultrazvuk štítné žlázy a nadledvin, u žen se vizualizují vaječníky.
- Neurologické vyšetření. Po standardním klinickém vyšetření (posouzení očních a šlachových reflexů, svalového tonu, kognitivních funkcí) se používají další metody. MRI mozku je informativní, což vám umožňuje detekovat nádory nebo jiné poruchy v oblasti sella turcica. V případě potřeby je pacient odeslán ke konzultaci k psychiatrovi.
Ultrazvukové vyšetření je indikováno při nedostatku chuti k jídlu
Léčba
Pomoc před diagnózou
Snížení nebo nedostatek chuti k jídlu v horečnatém období infekčních onemocnění je normální. Jídlo není potřeba nutit, aby nedošlo k přetížení trávicího traktu, ale důležité je pít dostatek tekutin (voda, kompoty, čaje, bylinkové nálevy). Pokud je příznak způsoben stresem, můžete se s ním pokusit vyrovnat sami – lékaři doporučují odvar z uklidňujících bylin, procházky na čerstvém vzduchu a techniky autotréninku.
Lehké utlumení pocitu hladu nebo náhlá změna chuťových preferencí bez výrazného zhoršení pohody v těhotenství není důvodem k obavám, ale při kombinaci úplného odmítání jídla a opakovaného zvracení konzultace s porodníkem- je nutný gynekolog. Když je nedostatek chuti k jídlu doprovázen silnou ztrátou hmotnosti a celkovou malátností, naznačuje to patologické příčiny, které vyžadují lékařskou péči.
Konzervativní terapie
Léčba nedostatku chuti k jídlu závisí na příčině příznaku. U psychogenních poruch a mentální anorexie se dostává do popředí skupinová a individuální psychoterapie. Těžká malnutrice je indikací k nucené sondové nebo parenterální výživě. Pro somatické patologie jsou předepsány etiotropní a patogenetické léky:
- Enzymy. Enzymová terapie zlepšuje procesy dutinového trávení potravy v tenkém střevě a pomáhá při exokrinní pankreatické insuficienci. Při současné dysbióze se používají probiotika.
- Antibiotika. Antibakteriální léky působí na infekční příčiny ztráty chuti k jídlu, zabíjejí patogenní mikroorganismy a zajišťují rychlé zotavení. Při vysoké horečce se navíc doporučují nesteroidní antirevmatika.
- Hormony. U hypotyreózy je indikována substituční léčba levothyroxinem v léčbě hypokortizolismu. K odstranění hypopituitarismu se podávají syntetické tropní hormony.
- Solné roztoky. Nedostatek chuti k jídlu způsobený stavem intoxikace vyžaduje masivní nitrožilní infuze. Nitrožilní vlivy jsou kombinovány s diuretiky k rychlému navázání a odstranění toxinů z krve.